Возбудитель сифилиса-бледная трепонема Treponema pallidum

Возбудитель сифилиса - бледная трепонема (Treponema pallidum) - это тонкая спирохетта длиной около 10 мкм. Она способна совершать волнообразные движения и вращаться воруг продольной оси

Бледная трепонема размножается путем поперечного деления, может существовать в 4 формах (спиралевидная, зернистая, цистная и L-форма), что вызывает разные клинические варианты течения болезни. Значительная чувствительность бледной трепонемы к кислороду обусловливает ее распространение в организме по кровеносному руслу и лимфатическим путям. В очагах поражения бледная трепонема чаще располагается в межклеточных щелях, в субэндотелиальном пространстве, в пери- и эпиневрии.

В процессе фагоцитоза бледные трепонемы заключаются в полимембранную фагосому и длительно сохраняются, защищенные от воздействия антител и антибиотиков. Это неустойчивое равновесие может сохраняться длительно, формируя скрытое (латентное) течение сифилитической инфекции. Разнообразное влияние экзо- и эндогенных факторов, в частности ранее применявшегося лечения препаратами мышьяка, а в настоящее время антибиотиков, изменяет биологические свойства бледных трепонем. Они могут превращаться в цисты, споры, зернистые формы, L-формы, которые при снижении активности иммунных резервов организма больного реверсируют в обычные спиралевидные вирулентные разновидности, инициирующие превращение латентной (скрытой формы) сифилиса в активную или даже злокачественную.

Исследованиями была обнаружена идентичность морфологических свойств бледной трепонемы с возбудителями тропических трепанематозов - фрамбезии (Treponema pertenue), беджеля (Treponema bejel) и пинты (Treponema carateum) и на этом основании предполагалось, что родиной сифилиса являются южные страны. Однако, судя по описаниям различных заболеваний у представителей древних племен, у них наблюдалась клиническая симптоматика сходная с различными проявлениями сифилитического процесса. Этот факт подтверждают и памятники изобразительного искусства, раскопки могильников периода неолита с обнаружением в костях сохранившихся останков характерных для сифилиса изменений - остеопериоститов и остеомиелитов.

Бледная трепонема чувствительна к высыханию, нагревание до 60° С убивает их в течение 15 мин, а до 100° С - моментально. Бледные трепонемы мгновенно погибают в 0,005% растворе хлоргексидина (гибитан), растворе сулемы 1:1000, 1-2% растворе фенола, 70градусном спирте. Кислая и щелочная среда действуют на них губительно. Во влагалищном секрете, который имеет обычно кислую реакцию, трепонемы сразу теряют подвижность. Этим, по-видимому, объясняется крайняя редкость локализации твердых шанкров на стенках влагалища.

При обычной окраске бледную трепонему очень трудно увидеть в микроскоп, однако она хорошо видна в темном поле (снимок).

Симптомы сифилиса у женщин
Сыпь при сифилисе
Гуммы при сифилисе
Как можно заразиться сифилисом
Сифилис костей
Седловидный нос при сифилисе
Скрытый сифилис
Сифилис у плода
Сифилис нервной системы
Виды сифилиса
Анализы на сифилис
Как лечить сифилис